Beneficio clínico del tratamiento con cannabinoides para el dolor crónico no oncológico

Introducción: los cannabinoides pueden ser una opción válida para el tratamiento del dolor crónico no oncológico de acuerdo a los estudios publicados hasta el momento y a nuestra experiencia clínica. Objetivo: valorar el beneficio clínico de preparados de cannabis medicinal (CM) para dolor crónico no oncológico en pacientes que consultaron en la Clínica de Endocannabinología del Uruguay (CEDU). Material y método: estudio descriptivo, observacional, longitudinal, de una población atendida en un centro privado de salud. Se trata de una cohorte de 438 pacientes que consultaron espontáneamente en CEDU desde septiembre de 2016 a marzo de 2020. El motivo de consulta fue dolor crónico no oncológico que no respondió al tratamiento estándar. Resultados: en la cohorte estudiada predominaron las mujeres (74%), promedio 69 años, que se asisten en el sistema privado de salud en el 95% de los casos, en su mayoría con instrucción secundaria. El tipo de dolor más frecuente fue el dolor osteoarticular. El quimiotipo de CM más usado fue cannabidiol (CBD) al 5%, con buena respuesta al tratamiento en el descenso del nivel del dolor y suspensión o disminución de uso de opioides (y derivados) y antiinflamatorios no esteroideos (AINES). Se observaron escasos y leves efectos adversos (EA) en la gran mayoría de los pacientes. Abandonaron el tratamiento 12 pacientes (menos del 3%). Conclusiones: esta investigación retrospectiva mostró una caída del nivel del dolor de 3,14 (valor p ≤ 0,0001), indicando que el CM puede ser una opción para el tratamiento del dolor crónico no oncológico. Se requieren más estudios para demostrar la efectividad y seguridad de los cannabinoides. Esto depende de muchos factores (leyes que faciliten la accesibilidad a variedad de productos de CM de grado médico, incentivos a la ciencia e investigación). De todas formas, podemos afirmar que los resultados presentados son prometedores en relación con su potencial terapéutico.

Introduction: Cannabinoids can be a valid option for the treatment of chronic non-cancer pain, according to the studies published to date and our clinical experience. Objectives: To evaluate the clinical benefit of medicinal cannabis preparations (MCPs) for chronic non-cancer pain in patients seen at the Endocannabinology Clinic of Uruguay (CEDU). Method: Descriptive, observational, longitudinal study of a population treated at a private healthcare center. This involves a cohort of 438 patients who spontaneously consulted at CEDU from September 2016 to March 2020. The reason for consultation was chronic non-cancer pain that did not respond to standard treatment. Results: in the studied cohort, women prevailed and accounted for 74% of patients. Average age was 69 years old and 95% of them sought care within the private healthcare system. Most women had completed secondary school education. The most frequent type of pain was osteoarticular pain. The most used chemovar of Medicinal Cannabis (MC) was 5% cannabidiol (CBD), showing a favorable treatment response in reducing pain levels and the discontinuation or reduction of opioid and non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) usage. Few and mild adverse effects (AE) were observed in the vast majority of patients. Twelve patients (less than 3%) discontinued the treatment. Conclusions: This retrospective study demonstrated a reduction in pain level of 3.14 (p-value ≤ 0.0001) indicating that MC could be an option for the treatment of non-oncological chronic pain. Further studies are needed to demonstrate the effectiveness and safety of cannabinoids. This depends on many factors (laws facilitating accessibility to a variety of medical-grade MC products, incentives for science and research). Nevertheless, we can assert that the presented results are promising in consideration of their therapeutic potential.

Introdução: os canabinoides podem ser uma opção válida para o tratamento da dor crônica não oncológica de acordo com estudos publicados até o momento e nossa experiência clínica. Objetivos: avaliar o benefício clínico das preparações de Cannabis Medicinal (CM) para dor crônica não oncológica em pacientes que consultaram a Clínica de Endocanabinologia do Uruguai (CEDU). Método: estudo descritivo, observacional, longitudinal de uma população atendida em um centro de saúde privado. Esta é uma coorte de 438 pacientes que consultaram espontaneamente no CEDU no período setembro de 2016 - março de 2020. O motivo da consulta foi dor crônica não oncológica que não respondeu ao tratamento padrão. Resultados: na coorte estudada, 74% eram mulheres, a idade média foi 69 anos, 95% frequentam a rede privada de saúde e a maioria com ensino médio. O tipo de dor mais frequente foi a osteoarticular. O quimiotipo de MC mais utilizado foi o Canabidiol 5% (CBD), com boa resposta ao tratamento em termos de redução do nível de dor e suspensão ou redução do uso de opioides (e derivados) e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). A grande maioria dos pacientes apresentou poucos e leves efeitos adversos (EAs). Menos de 3% dos 12 pacientes abandonou o tratamento. Conclusões: Esta investigação retrospectiva mostrou uma queda no nível de dor de 3,14 (valor de p ≤ 0,0001), indicando que o MC pode ser uma opção para o tratamento da dor crônica não oncológica. São necessários mais estudos para demonstrar a eficácia e segurança dos canabinoides. Isso depende de muitos fatores (leis que facilitem o acesso a uma variedade de produtos CM de grau médico, incentivos para ciência e pesquisa). De qualquer forma, podemos afirmar que os resultados apresentados são promissores em relação ao seu potencial terapêutico.

Divertículo de Meckel con tumor neuroendocrino: presentación inusual / Meckel's diverticulum with neuroendocrine tumor: unusual presentation

El divertículo de Meckel es una malformación congénita que suele presentarse como un hallazgo incidental asintomático. Puede complicarse por procesos inflamatorios o tumores, cursando con sintomatología abdominal sumamente inespecífica, lo que complica su diagnóstico oportuno. Aunque la incidencia de neoplasias malignas en estos divertículos es baja, los tumores neuroendocrinos son los más representativos. Presentamos el caso de una paciente de 72 años que consultó por dolor abdominal y deposiciones melénicas, con múltiples nódulos intrahepáticos sugestivos de tumores neuroendocrinos y hallazgo intraoperatorio incidental de diverticulitis aguda de Meckel con metástasis peridiverticular de un tumor neuroendocrino. (AU)

Meckel's diverticulum is a congenital malformation that usually presents as an incidental finding. It can be complicated by inflammatory processes or tumors, with non-specific abdominal symptoms which delay its timely diagnosis. Although the incidence of malignant neoplasms in these diver-ticula is low, neuroendocrine tumors are the most representative. We present the case of a 72-year-old female patient who consulted for abdominal pain and melenic bowel movements, with multiple intrahepatic nodules suggestive of neuroendocrine tumors and an incidental intraoperative finding of acute Meckel's diverticulitis with peridiverticular metastasis of a neuroendocrine tumor. (AU)

Impacto psicosocial expresado por mujeres post tratamiento endovascular coronario / Psychosocial impact expressed by women after coronary endovascular treatment / Impacto psicossocial expresso por mulheres após tratamento endovascular coronariano

El principal objetivo de esta investigación ha sido indagar los cambios psicosociales que expresan haber tenido mujeres montevideanas de entre 20 y 50 años de edad atendidas en el Instituto Nacional de Cirugía Cardíaca luego de haber transcurrido un año de realizado el tratamiento endovascular coronario. A fin de dar respuesta a este propósito, se determinó si las mujeres de la muestra expresaban haber pasado por cambios psicosociales luego de un año de haberse realizado el tratamiento y se procedió a describir tales cambios. Se realizó una investigación cualitativa de tipo fenomenológica con entrevistas semiestructuradas a través de un muestreo por conveniencia. La información se interpretó y sistematizó con análisis de contenido, desarrollando categorías y subcategorías. La participación de las mujeres entrevistadas fue confidencial y voluntaria, previa firma de consentimiento informado. En la transcripción y lectura posterior de las entrevistas se desprendieron 5 categorías: reconocimiento de sintomatología, repercusión de la enfermedad en su relacionamiento a nivel familiar, repercusión de la enfermedad en su relacionamiento a nivel social y laboral, aspectos psicológicos (con las subcategorías repercusión psicológica de la patología y vivencia de la enfermedad - proceso de adaptación) y autocuidado. Del análisis se destaca que los síntomas que refieren las mujeres no son los clásicos, no reconociéndolos como problema cardíaco y teniendo una demora en la consulta. Las vivencias durante el proceso de salud ­enfermedad y el autocuidado­ denotan en algunas de ellas la falta de concientización. El proceso de adaptación a la situación es un factor protector de su salud mental. La totalidad de las mujeres elaboró el duelo por la salud perdida en diferentes plazos.

The main objective of this research has been to investigate the psychosocial changes expressed by having had Montevidean women between 20 and 50 years of age treated at the National Institute of Cardiac Surgery after one year of endovascular coronary treatment. To respond to this purpose, it was determined whether the women in the sample expressed having gone through psychosocial changes after one year of having received the treatment and proceeded to describe such changes. Phenomenological qualitative research was conducted with semi-structured interviews through convenience sampling. The information was interpreted and systematized with content analysis, developing categories and subcategories. The participation of the women interviewed was confidential and voluntary, after signing an informed consent. In the transcription and subsequent reading of the interviews, 5 categories emerged: recognition of symptoms, repercussion of the disease on their relationship at the family level, repercussion of the disease on their relationship at the social and work level, psychological aspects (with the subcategories psychological repercussion of the pathology and experience of the disease - adaptation process) and self-care. The analysis highlights that the symptoms reported by women are not the classic ones, not recognizing them as a heart problem and having a delay in the consultation. The experiences during the health process ­disease and self-care­ denote in some of them a lack of awareness. The process of adapting to the situation is a protective factor for your mental health. All the women mourned for their lost health at different times.

O principal objetivo desta pesquisa foi investigar as mudanças psicossociais expressas porterem atendido mulheres montevideanas entre 20 e 50 anos de idade no Instituto Nacional de Cirurgia Cardíaca após um ano de tratamento coronariano endovascular. Para responder a esse propósito, foi determinado se as mulheres da amostra expressaram ter passado por mudanças psicossociais após um ano de tratamento e passou a descrever essas mudanças. Foi realizada uma pesquisa qualitativa fenomenológica com entrevistas semiestruturadas por meio de amostragem por conveniência. As informações foram interpretadas e sistematizadas com análise de conteúdo, desenvolvendo categorias e subcategorias. A participação das mulheres entrevistadas foi confidencial e voluntária, após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Na transcrição e posterior leitura das entrevistas emergiram 5 categorias: reconhecimento dos sintomas, repercussão da doença na sua relação a nível familiar, repercussão da doença na sua relação a nível social e laboral, aspectos psicológicos (com as subcategorias repercussão psicológica da patologia e vivência da doença - processo de adaptação) e autocuidado. A análise destaca que os sintomas relatados pelas mulheres não são os clássicos, não os reconhecendo como problema cardíaco e demorando na consulta. As vivências durante o processo de saúde ­doença e autocuidado­ denotam em alguns deles um desconhecimento. O processo de adaptação à situação é um fator de proteção para sua saúde mental. Todas as mulheres lamentaram a perda de saúde em momentos diferentes.

THE ROLE OF PLATELET-RICH PLASMA IN ANDROGENETIC ALOPECIA: A COMPREHENSIVE NARRATIVE REVIEW

Platelet-rich plasma (PRP) is a promising treatment in regenerative medicine for androgenetic alopecia (AGA). PRP, derived from the patient's blood, contains a concentrated platelet fraction rich in growth factors and bioactive molecules that aid in tissue repair and wound healing. When PRP is administered, these factors are released, stimulating hair growth and regeneration. PRP's mechanism of action involves the release of growth factors like PDGF, TGF-β, VEGF, and IGF, which promote cell proliferation, activate dormant hair follicles, and induce hair cycle growth. PRP also reduces inammation, promotes angiogenesis, and may inhibit 5-alpha reductase activity, which contributes to AGA. By understanding these mechanisms, PRP can be optimized for effective hair restoration therapies in AGA

Conhecimento da equipe de enfermagem sobre reanimação cardiopulmonar antes e após capacitação / Conocimiento del equipo de enfermería sobre reanimación cardiopulmonar antes y después de capacitación / Knowledge of the nursing team on cardiopulmonary resuscitation before and after training

Objetivo: avaliar o conhecimento dos profissionais da equipe de enfermagem no atendimento à parada cardiorrespiratória e comparar antes e após capacitação. Método: pesquisa prospectiva e comparativa, realizada em um hospital público em São Paulo, em 2021, com 68 profissionais. Foi aplicado um questionário sobre parada cardiorrespiratória antes e após capacitação, para comparação. Resultados: a maioria dos profissionais reconhece os sinais clássicos de parada cardiorrespiratória e a sequência correta de atendimento, todavia, teve dificuldade em identificar os ritmos chocáveis e as ações após a desfibrilação. A média de acertos antes e após a realização da capacitação foi de 43,65 e 66,11, respectivamente, e corrobora com a eficácia da ação educativa. Conclusão: é extremamente relevante ofertar, sistematicamente, capacitações à equipe, de modo a garantir uma assistência mais segura e eficaz.

Objetivo: evaluar el conocimiento de los profesionales del equipo de enfermería en la atención a la parada cardiorrespiratoria y comparar antes y después de capacitación. Método: investigación prospectiva y comparativa, realizada en un hospital público en São Paulo, en 2021, con 68 profesionales. Se aplicó un cuestionario sobre parada cardiorrespiratoria antes y después de capacitación, para comparación. Resultados: la mayoría de los profesionales reconocen los signos clásicos de parada cardiorrespiratoria y la secuencia correcta de atención, sin embargo, tuvo dificultad en identificar los ritmos chocables y las acciones después de la desfibrilación. El promedio de aciertos antes y después de la realización de la capacitación fue de 43,65 y 66,11, respectivamente, y corrobora con la eficacia de la acción educativa. Conclusión: es extremadamente relevante ofrecer, sistemáticamente, capacitaciones al equipo, de modo a garantizar una asistencia más segura y eficaz.

Objective: to evaluate the knowledge of nursing staff professionals in the care of cardiorespiratory arrest and to compare before and after training. Method: prospective and comparative research, conducted in a public hospital in São Paulo, in 2021, with 68 professionals. A questionnaire on cardiorespiratory arrest before and after training was applied for comparison. Results: most professionals recognize the classic signs of cardiorespiratory arrest and the correct sequence of care, however, had difficulty identifying the shockable rhythms and actions after defibrillation. The average number of correct answers before and after the training was 43.65 and 66.11, respectively, and corroborates the effectiveness of the educational action. Conclusion: it is extremely relevant to systematically offer training to the team in order to ensure safer and more effective care.

MUCOPOLYSACCHARIDOSIS TYPE 2: NARRATIVE REVIEW

Mucopolysaccharidosis type II, also known as Hunter syndrome, is a rare, progressive, multisystemic lysosomal storage disease caused by de?ciency of iduronate 2 sulfatase, an enzyme responsible for the degradation of the mucopolysaccharides dermatan (DS) and keratan sulfate (QS), causing their accumulation at the lysosomal level. It is an X-linked disease, therefore it is common to ?nd most cases in men, rarely in women, it is considered an orphan disease given an incidence of approximately 1/100,000 live births. Various phenotypes of severe (2/3) and attenuated disease have been described. The diagnosis is based on clinical ?ndings and the measurement of mucopolysaccharides DS and QS in urine, which are elevated, con?rmed by determining the enzyme de?ciency in serum, leukocytes and ?broblasts. It has been observed that in patients with enzyme replacement therapy somatic symptoms have decreased, however there are several studies of alternative therapies in the future, including gene therapy as an alternative in the future

Factores que afectan el enraizamiento adventicio y brotación en estacas de Hyptis australis (Lamiaceae) / Factors affecting adventitious rooting and sprouting in Hyptis australis (Lamiaceae) cuttings

Resumen Hyptis australis es una especie de la familia Lamiaceae, endémica del Bosque Atlántico, cuyo estado de conservación es crítico y se desconoce aún sus beneficios potenciales para el ecosistema y la sociedad. Con fines de rescate y conservación (ex situ/in situ), se plantea como necesidad, generar un protocolo de propagación vegetativa para facilitar y aumentar la disponibilidad de plantas. Con este objetivo, se estudiaron factores como el tipo de sustrato, tipo de estaca y hormona. Se utilizaron plantas de un año de edad, obtenidas de semillas cosechadas de las plantas ubicadas en la región sur de la provincia de Misiones (Argentina). Estacas apicales y subapicales fueron utilizadas en dos ensayos, en el primero se estudió la factibilidad de inducir raíces adventicias en los sustratos corteza de pino, arena y perlita. En el segundo ensayo, se evaluó la inducción de rizogénesis en estacas tratadas durante 30 minutos con una solución de 100 mg.kg -1 de ácido naftalenacetico (ANA) o ácido indolbutirico (AIB) en corteza de pino. Los mejores resultados se obtuvieron en el sustrato arena y en las estacas terminales. El ANA fue la hormona que generó mayor porcentaje de estacas apicales (80.00±14.14 %) y subapicales (84.00±16.73 %) con raíces. En las estacas subapicales el porcentaje de brotación fue mayor en ambos experimentos. La probabilidad de que una estaca de H. australis desarrolle raíces adventicia depende del tipo de sustrato, pero la adicción de ANA mejora notablemente el porcentaje de enraizamiento.

Abstract Hyptis australis is a species of the Lamiaceae family, endemic to the Atlantic Forest, whose conservation status is critical and its potential benefits for the ecosystem and society are still unknown. For rescue and conservation purposes (ex situ/in situ), the need arises to generate a vegetative propagation protocol to facilitate and increase the availability of plants. With this objective, factors such as the type of substrate, type of stake and hormone were studied. One-year-old plants were used, obtained from seeds harvested from plants located in the southern region of the province of Misiones (Argentina). Apical and subapical cuttings were used in two trials, the first studied the feasibility of inducing adventitious roots in pine bark, sand and perlite substrates. In the second test, the induction of rhizogenesis was evaluated in cuttings treated for 30 minutes with a solution of 100 mg.kg-1 of naphthalenacetic acid (ANA) or indole butyric acid (IBA) in pine bark. The best results were obtained in the sand substrate and in the terminal stakes. ANA was the hormone that generated the highest percentage of apical cuttings (80.00±14.14%) and subapical (84.00±16.73%) with roots. In the subapical cuttings the sprouting percentage was higher in both experiments. The probability that an H. australis cuttings will develop adventitious roots depends on the type of substrate, but the addition of ANA notably improves the rooting percentage.

Brecha digital y tecnologías de comunicación e información en un telecentro de la Amazonia Peruana: Hacia el control de la pandemia COVID-19 2021 / Digital divide and communication and information technologies in a telecentre in the Peruvian Amazon: Towards the control of the COVID-19 2021 pandemic

La crisis sanitaria provocada por el COVID-19 generó la aplicación de medidas de distanciamiento social y confinamiento por largo tiempo, menoscabando la participación en el activismo comunitario y promoviendo el uso de las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC) para el control y prevención de le enfermedad; no obstante, existe una gran distancia entre quienes tienen acceso a internet y quienes no, y la propagación de COVID-19 solo ha profundizado esta brecha. Se realizó un estudio descriptivo y correlacional con el fin de determinar la relación entre la brecha digital y las TIC para el control de la pandemia COVID-19, en 119 usuarios que acuden a un telecentro de la Amazonia Peruana. Se aplicó un cuestionario conformado por 37 items relacionados con la brecha digital y las TIC, evaluados mediante una escala de Likert. Asimismo, se aplicó un instrumento con 15 items para evaluar la búsqueda de información acerca del COVID-19. Para el análisis de datos se empleó estadística descriptiva e inferencial. Se encontró diferencias entre lo que se sabe y lo que debe saberse acerca del COVID-19, generando una brecha informativa acerca de la enfermedad; además se obtuvo una correlación entre la brecha digital y las TIC. Se requiere la implementación de programas de inclusión digital, políticas para el acceso y conectividad digital, establecimiento de otros telecentros y desarrollo de una infraestructura adecuada, que aminoren la brecha digital y promuevan el control y prevención del COVID-19(AU)

The health crisis caused by COVID-19 generated the application of social distancing and confinement measures for a long time, undermining participation in community activism and promoting the use of Information and Communication Technologies (ICT) for the control and prevention of the disease; however, there is a wide gap between those who have access to the internet and those who do not, and the spread of COVID-19 has only deepened this gap. A descriptive and correlational study was carried out in order to determine the relationship between the digital divide and ICTs for the control of the COVID-19 pandemic, in 119 users who attend a telecenter in the Peruvian Amazon. A questionnaire made up of 37 items related to the digital divide and ICTs, evaluated using a Likert scale, was applied. Likewise, an instrument with 15 items was applied to evaluate the search for information about COVID-19. Descriptive and inferential statistics were used for data analysis. Differences were found between what is known and what should be known about COVID-19, generating an information gap about the disease; In addition, a correlation between the digital divide and ICT was obtained. The implementation of digital inclusion programs, policies for digital access and connectivity, establishment of other telecenters and development of adequate infrastructure are required, which reduce the digital divide and promote the control and prevention of COVID-19(AU)

Utilización de Cannabidiol en un paciente pediátrico con tras-torno del espectro autista y epilepsia: informe de un caso / Cannabidiol use in a pediatric patient with autism spectrum disorder and epilepsy: case report / Uso de Canabidiol em paciente pediátrico com transtorno do espectro do autismo e epilepsia: relato de caso

Introducción: El trastorno del espectro autista constituye un desorden neuropsiquiátrico caracterizado por dificultades en la interacción y comunicación social, al que se asocian actividades e intereses restrictivos y estereotipados. Los medicamentos psicofarmacológicos convencionales suelen ir dirigidos al tratamiento de las conductas asociadas, pero no tratan los déficits centrales del TEA. Caso clínico: Niño de 3 años que acude a consulta de neuropediatría por retraso en la adquisición de lenguaje y conductas inapropiadas para la edad que son compatibles con manifestaciones de TEA; además al realizar el estudio electroencefalograma se evidencian descargas paroxísticas que coinciden con episodios de desconexión del medio. Padres deciden el uso de CBD además de iniciar un programa de intervención terapéutica psicomotora, conductual y fonoaudiológica. Evolución: Tras un año de intervención y seguimiento se evidenciaron avances significativos en el control de las crisis y mejoría en las capacidades empáticas, adaptativas y relacionales. Tolera de mejor manera los espacios cerrados, sigue órdenes y rutinas sencillas. El terapista indica grandes avances y termina su primer año de escolarización con logros significativos. El estudio EEG en mejores condiciones con respecto a los anteriores, con una actividad de base mejor estructurada y disminución de la actividad epileptógena frontal. Conclusión: Este reporte de caso refuerza la idea de que la intervención terapéutica temprana y la utilización de cannabidiol como terapia añadida puede ser capaz de ayudar en el control de las crisis en la epilepsia y también a disminuir los síntomas conductuales relacionados con el trastorno del espectro autista. Se requiere más investigación para dilucidar la efectividad del cannabidiol en los TEA.

Introduction: Autism spectrum disorder (ASD) are made up a neuropsychiatric disorder characterized by difficulties in social interaction and communication, associate with restrictive and stereotyped activities and interests. Conventional psychopharmacological medications are usually directed to the treatment of associated behaviours but do not treat the core deficits of ASD. Clinical case: A 3-year-old boy attended for delayed language acquisition and age inappropriate behaviours compatible with manifestations of ASD; in addition, an electroen-cephalogram showed paroxysmal discharges coinciding with episodes of disconnection from the environment. Parents decided to use cannabidiol and to start a psychomotor, behavioural, and speech therapy intervention program. Evolution: After one year of intervention and follow-up, were evidenced significant advances in seizures control and improvement in empathic, adaptive, and relational skills. He tolerates closed spaces better, follows orders and simple routines. The therapist indicates great pro-gress, and he finishes his first year of schooling with significant achievements. EEG study in better conditions than previous ones, with a better-structured baseline activity and de-creased frontal epileptogenic activity. Conclusion: This case report reinforces the idea that early therapeutic intervention and the use of cannabidiol as an add-on therapy may be able to aid in seizure control in epilepsy and decrease behavioural symptoms related to autism spectrum disorder. Further research is needed to elucidate the effectiveness of cannabidiol in ASD.

Introdução: O transtorno do espectro autista é um transtorno neuropsiquiátrico caracterizado por dificuldades de interação e comunicação social, ao qual estão associados atividades e interesses restritivos e estereotipados. Os medicamentos psicofarmacológicos convencionais geralmente têm como objetivo o tratamento de comportamentos associados, mas não tratam os déficits centrais do TEA. Caso clínico: Menino de 3 anos que procurou uma clínica neurológica pediátrica por atraso na aquisição da linguagem e comportamentos inadequados para a idade compatíveis com manifestações de TEA; Além disso, na realização do estudo eletroencefalograma, evidenciam-se descargas paroxísticas que coincidem com episódios de desconexão do meio ambiente. Os pais decidem usar o CBD, além de iniciar um programa de intervenção psicomotora, comportamental e fonoaudiológica. Evolução: Após um ano de intervenção e acompanhamento, foram evidenciados avanços significativos no controle das crises e melhora nas capacidades empáticas, adaptativas e relacionais. Tolera melhor espaços fechados, segue comandos e rotinas simples. O terapeuta indica grande progresso e termina o primeiro ano de escola com conquistas significativas. Estudo do EEG em melhores condições em relação aos anteriores, com atividade de base mais bem estruturada e diminuição da atividade epileptogênica frontal. Conclusão: Este relato de caso reforça a ideia de que a intervenção terapêutica precoce e o uso de canabidiol como terapia adjuvante podem ajudar no controle das crises epilépticas e também diminuir os sintomas comportamentais relacionados ao transtorno do espectro do autismo. Mais pesquisas são necessárias para elucidar a eficácia do canabidiol em ASDs.

Situación de los estudiantes de la licenciatura en enfermería en tiempos de pandemia / Situation of students of the bachelor's degree in nursing in times of pandemic / Situação dos estudantes de graduação em enfermagem em tempos de pandemia

La aparición de la pandemia producida por el virus COVID-19 produjo una serie de cambios en muchas áreas de la sociedad, entre ellas la educación. Debido a la necesidad de confinamiento social, se suspendieron las clases presenciales. En dicho contexto se evidenció la vulnerabilidad de los sistemas sanitarios y demostró la necesidad e importancia de disponer de profesionales en enfermería en número adecuado y capacitados. De esta manera, surge la necesidad docente de conocer las características de la población estudiantil del programa profesionalización de auxiliares de enfermería que cursan el módulo adulto y anciano en cuanto a sus aspectos personales y familiares, de estudio, antecedentes de salud, condiciones laborales y actitud frente al rol del profesional de enfermería en contexto de pandemia. Objetivo: El objetivo de este trabajo fue analizar la situación de la población estudiantil que cursan el módulo de adulto y anciano de la licenciatura en enfermería del programa profesionalización de auxiliares de enfermería según variables socio demográficas, familiares, laborales y académicas. Método: Estudio de enfoque cuantitativo de diseño descriptivo mediante el uso de un cuestionario de preguntas cerradas y abiertas. Resultados: Como se percibe el lugar de trabajo como posible vector, los estudiantes encuestados perciben temor, ansiedad e incertidumbre con respecto al contexto de pandemia, a pesar de que se cumplen con los protocolos y los cuidados a nivel personal.

The emergence of the pandemic produced by the COVID-19 virus produced a series of changes in many areas of society, including education. Due to the need for social confinement, face-to-face classes were suspended. In this context, the vulnerability of the health systems was evidenced and the need and importance of having adequate and trained nursing professionals available. In this way, the teaching need arises to know the characteristics of the student population of the professionalization program of nursing assistants who study the adult and elderly module in terms of their personal and family aspects, study, health history, working conditions and attitude versus the role of the nursing professional in the context of a pandemic. Objective: The objective of this work was to analyze the situation of the student population who are studying the adult and elderly module of the nursing degree in the professionalization of nursing assistants program according to socio-demographic, family, work and academic variables. Method: Study of a quantitative approach of descriptive design through the use of a questionnaire of closed and open questions. Results: As the workplace perceived as a possible vector, the surveyed students perceive fear, anxiety and uncertainty regarding the pandemic context, despite the fact that the protocols and personal care complied with.

O surgimento da pandemia produzida pelo vírus COVID-19 produziu uma série de mudanças em muitas áreas da sociedade, incluindo a educação. Devido à necessidade de confinamento social, as aulas presenciais foram suspensas. Nesse contexto, evidenciou-se a vulnerabilidade dos sistemas de saúde e a necessidade e importância da disponibilidade de profissionais de enfermagem adequados e capacitados. Desse modo, surge a necessidade docente de conhecer as características da população discente do programa de profissionalização de auxiliares de enfermagem que cursam o módulo adulto e idoso no que se refere aos aspectos pessoais e familiares, estudo, histórico de saúde, condições e atitudes de trabalho versus papel do profissional de enfermagem no contexto de uma pandemia. Objetivo: o objetivo deste trabalho foi analisar a situação da população de estudantes que cursam o módulo adulto e idoso do curso de enfermagem no programa de profissionalização de auxiliares de enfermagem segundo variáveis sociodemográficas, familiares, laborais e acadêmicas. Método: Estudo de abordagem quantitativa de delineamento descritivo por meio da aplicação de um questionário de perguntas fechadas e abertas. Resultados: Como o local de trabalho é percebido como um possível vetor, os alunos pesquisados percebem medo, ansiedade e incerteza em relação ao contexto pandêmico, apesar de os protocolos e cuidados pessoais serem cumpridos.

Indicadores de calidad en el cuidado humanizado de personas con sufrimiento psíquico en etapa aguda / Quality indicators in the humanized care of users with psychic suffering in the acute stage / Indicadores de qualidade no atendimento humanizado a usuários com sofrimento psíquico na fase aguda

La práctica de enfermería, incorpora el cuidado humanizado como una vía para valorar además de aspectos físicos en las personas, los elementos mentales y emocionales implicados en el contexto de la enfermedad. Los indicadores de calidad han funcionado como aspectos que son objeto de evaluación sanitaria hacia el restablecimiento de la salud afectada. Estos indicadores suelen proveer información fundamental para el desarrollo de una práctica asistencial de calidad y al mismo tiempo refieren procesos para alcanzar los objetivos trazados en la atención de los centros sanitarios. La práctica de enfermería dirigida a superar el sufrimiento psíquico en etapa aguda, requiere la valoración holística, con lo cual alcanzar un mayor impacto en la salud de la persona. El cuidado humanizado de éstas personas que sufren de forma aguda, influye sobre el afrontamiento de esta realidad compleja, el sentirse escuchados, atendidos, e impulsando su participación y autonomía en el tratamiento, propicia un mejor afrontamiento a la realidad particular de cada persona. Aunque muchos profesionales de enfermería aplican un cuidado humanizado enmarcado en la religión o política, es fundamental redireccionar acciones para empoderar a la persona. El objetivo central del artículo está dirigido a efectuar un análisis reflexivo sobre los indicadores de calidad en el cuidado humanizado de las personas con sufrimiento psíquico en etapa aguda, para valorar el trabajo desarrollado de los profesionales de enfermería y su impacto en la salud de los mismos.

Nursing practice incorporates humanized care as a way to assess, in addition to physical aspects in people, the mental and emotional elements involved in the context of the disease. The quality indicators have functioned as aspects that are object of sanitary evaluation towards the reestablishment of the affected health. These indicators usually provide fundamental information for the development of a quality care practice and at the same time refer to processes to achieve the objectives set in the care of health centers. Nursing practice aimed at overcoming mental suffering in the acute stage requires holistic assessment, thereby achieving a greater impact on the health of the person. The humanized care of these people who suffer acutely, influences the coping with this complex reality, feeling heard, cared for, and promoting their participation and autonomy in the treatment, fosters a better coping with the particular reality of each person. Although many nursing professionals apply humanized care framed in religion or politics, it is essential to redirect actions to empower the person. The main objective of the article is aimed at carrying out a reflective analysis on the quality indicators in the humanized care of people with mental suffering in the acute stage, to assess the work carried out by nursing professionals and its impact on their health.

A prática de enfermagem incorpora o cuidado humanizado como forma de avaliar, além dos aspectos físicos nas pessoas, os elementos mentais e emocionais envolvidos no contexto da doença. Os indicadores de qualidade têm funcionado como aspectos que são objeto de avaliação sanitária para o restabelecimento da saúde afetada. Esses indicadores costumam fornecer informações fundamentais para o desenvolvimento de uma prática assistencial de qualidade e, ao mesmo tempo, referem-se a processos para atingir os objetivos traçados na assistência aos centros de saúde. A prática de enfermagem voltada para a superação do sofrimento mental na fase aguda requer avaliação holística, alcançando assim um maior impacto na saúde da pessoa. O cuidado humanizado a essas pessoas que sofrem agudamente, influencia no enfrentamento dessa realidade complexa, sentindo-se ouvido, cuidado e promovendo sua participação e autonomia no tratamento, favorece um melhor enfrentamento da realidade particular de cada pessoa. Embora muitos profissionais de enfermagem apliquem o cuidado humanizado enquadrado pela religião ou pela política, é fundamental redirecionar as ações para empoderar a pessoa. O objetivo principal do artigo é realizar uma análise reflexiva sobre os indicadores de qualidade no cuidado humanizado à pessoa com sofrimento mental na fase aguda, para avaliar o trabalho desenvolvido pelos profissionais de enfermagem e seu impacto na saúde.

Estrés, infecciones e inmunodeficiencia en una profesional de la salud / Stress, infections and immunodeficiency in a health professional

Introducción: Los profesionales de la salud están constantemente expuestos a situaciones estresantes. Particularmente, las enfermeras dedicadas al cuidado del paciente crítico resultan más afectadas por el estrés laboral lo que impacta negativamente en su salud mental y predispone a infecciones. Ello evidencia la estrecha interrelación psiconeuroinmunendocrina. Objetivo: Describir las consecuencias clínicas e inmunológicas del estrés laboral crónico en una enfermera intensivista. Presentación del caso: La paciente de 39 años presentó infecciones recurrentes por varicela zoster, así como forunculosis cutánea, infecciones urinarias, neumonía y candidiasis vaginal en un año. Se constató neutropenia marcada, monocitopenia e hipogammaglobulinemia. La citometría de flujo evidenció disminución de los linfocitos T cooperadores CD4+ y los B CD19+. Se diagnosticó inmunodeficiencia secundaria al estrés laboral crónico y depresión severa. La terapia inmunomoduladora con factor de transferencia (Hebertrans) subcutáneo y vitaminoterapia mejoró su inmunidad. Conclusiones: En trabajadores de la salud inmunocompetentes expuestos a altos niveles de estrés, la presencia de infecciones recurrentes o múltiples de etiología variada en breve tiempo puede estar asociado a inmunodeficiencia potencialmente reversible de controlarse o eliminar la causa(AU)

Introduction: Health professionals are constantly exposed to stressful situations. In particular, nurses, dedicated to the care of critical patients, are more affected by work stress, which negatively impacts their mental health and predisposes them to infections. This shows the close psychoneuroimmunendocrine interrelation. Objective: To describe the clinical and immunological consequences of chronic work stress in a intensivist nurse. Case report: The 39-year-old patient had recurrent varicella zoster infections as well as skin furunculosis, urinary tract infections, pneumonia, and vaginal candidiasis in one year. Marked neutropenia, monocytopenia, and hypogammaglobulinemia were noted. Flow cytometry showed a decrease in CD4 + T helper lymphocytes and CD19 + B lymphocytes. Immunodeficiency secondary to chronic work stress and severe depression was diagnosed. Immunomodulatory therapy with subcutaneous transfer factor (Hebertrans) and vitamin therapy improved her immunity. Conclusions: Immunocompetent health workers exposed to high levels of stress, the presence of recurrent or multiple infections of varied etiology in a short time may be associated with potentially reversible immunodeficiency if the cause is controlled or eliminated(AU)

Ingesta calórica y de macronutrientes en los primeros seis meses post cirugía bariátrica / Calorie and macronutrient intake during the first six months after bariatric surgery

Background: Bariatric surgery (BS) is the most effective procedure in the management of obesity, achieving a significant decrease in energy intake. Aim: To measure calorie and macronutrient intake in patients subjected to gastric bypass (GBP) or sleeve gastrectomy (SG). Material and Methods: We studied 53 patients subjected to SG and 27 subjected to GBP, who were in the first, second or sixth postoperative month. A food frequency consumption survey was applied by specialized nutritionists and their nutritional status was assessed. Results: Mean calorie intake in months 1, 2 and 6 were 505, 600 and 829.8 kcal, respectively. A significantly higher intake was observed at month 1 in patients with those subjected to SG, compared with GBP patients. Protein consumption was <60 g/d, except at 6 months in patients with GBP. At months 1, 2 and 6, mean consumption of lipids were 17, 28 and 30 g/day, respectively. The figures for carbohydrates were 42, 31 and 77 g/day, respectively. At month 1, patients with GBP had a higher BMI, equalizing at 6 months with those of SG. At 6 months 37% of patients had a normal body mass index and 17% remained obese. A negative correlation was observed between weight loss and energy intake during the first month (rho: −0.40; p = 0.033). Conclusions: Patients subjected to BS had a low calorie and macronutrient intake in the first six postoperative months. Their calorie intake is negatively associated with weight loss, mainly during the first postoperative month.

Consenso de hemofilia en México / Mexican Consensus in Haemophilia

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Hemophilia is a hemorrhagic disorder with a sex-linked inherited pattern, characterized by an inability to amplify coagulation due to a deficiency in coagulation factor VIII (hemophilia A or classic) or factor IX (hemophilia B). Sequencing of the genes involved in hemophilia has provided a description and record of the main mutations, as well as a correlation with the various degrees of severity. Hemorrhagic manifestations are related to levels of circulating factor, mainly affecting the musculoskeletal system and specifically the large joints (knees, ankles and elbows). This document is a review and consensus of the main genetic aspects of hemophilia, from the inheritance pattern to the concept of women carriers, physiopathology and classification of the disorder, the basic and confirmation studies when hemophilia is suspected, the various treatment regimens based on infusion of the deficient coagulation factor as well as innovative factor-free therapies and recommendations for the management of complications associated with treatment (development of inhibitors and/or transfusion transmitted infections) or secondary to articular hemorrhagic events (hemophilic arthropathy). Finally, relevant reviews of clinical and treatment aspects of hemorrhagic pathology charachterized by acquired deficiency of FVIII secondary to neutralized antibodies named acquired hemophilia.

Consenso mexicano de linfoma de Hodgkin / Mexican Consensus on Hodgkin's Lymphoma

Resumen El linfoma de Hodgkin (LH) se debe a la transformación clonal de células originadas en los linfocitos B, lo que genera las células binucleadas patognomónicas de Reed-Sternberg. El LH es una enfermedad de células B con una distribución bimodal, con mayor incidencia en la adolescencia y la tercera década de la vida y un segundo pico en personas mayores de 55 años. Las células del LH clásico habitualmente sufren una reprogramación de la expresión génica, ya que pierden la expresión de la mayoría de los genes típicos de las células B y han adquirido la expresión de múltiples genes que son típicos de otros tipos de células del sistema inmunitario. El algoritmo de tratamiento dependerá si se trata de LH clásico o de predominio linfocítico, si es un estadio temprano con marcadores de pronóstico desfavorables o no, el esquema inicial de manejo y si existe enfermedad voluminosa, entre las variables más relevantes.

Abstract Hodgkin's lymphoma is due to the clonal transformation of cells originating from B lymphocytes, generating the pathognomonic binucleate Reed-Sternberg cells. Hodgkin's lymphoma is a B cell disease with a bimodal distribution, with higher incidence in adolescence and the third decade of life, showing a second peak in people over 55 years of age. Classic Hodgkin lymphoma cells routinely undergo gene expression reprogramming, as they lose the expression of most of the typical B-cell genes and acquire the expression of multiple genes that are typical of other types of cells in the immune system. The treatment algorithm will depend on whether it is classic or predominantly lymphocytic HL, if it is early stage with unfavorable prognostic markers or not, the initial management regimen, and whether there is bulky disease, among the most relevant variables.

Consideraciones terapéuticas en pacientes con leucemia aguda en la era COVID-19 / Therapeutic approach in acute leukemia patients in the COVID-19 era

Resumen La pandemia por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), ha afectado ya a 180 países. Los pacientes con cáncer/inmunosupresión a mayor edad tienen más riesgo de presentar formas graves de la enfermedad. Los pacientes con leucemia aguda son un reto para el manejo durante la pandemia. Las recomendaciones para el manejo de estos pacientes están basadas en opinión de expertos. Se trata de una población en la que hay que realizar de forma sistemática pruebas de reacción en cadena de la polimerasa para SARS-CoV-2 y diferir en la medida de lo posible la quimioterapia citotóxica en los pacientes que resulten positivos. Por otro lado, algunos de los fármacos frecuentemente utilizados como los corticosteroides, el rituximab o la asparaginasa, pueden potencialmente complicar el curso del COVID-19, por lo que se deberá de considerar diferirlos o ajustarlos en poblaciones de mayor riesgo. De la misma forma, tomando en cuenta las particularidades de cada centro, en ciertos casos se podrá considerar dar preferencia a los esquemas de tratamiento ambulatorios que nos permitan además disminuir el requerimiento transfusional. Finalmente, muchos de los pacientes con leucemia aguda son candidatos para recibir trasplante alogénico de células progenitoras hematopoyéticas (aloTCPH). Debe tomarse en cuenta la limitación de los espacios en terapia intensiva, así como el grado de inmunosupresión derivado del trasplante. La recomendación es no diferir los aloTCPH en los pacientes con una mayor riesgo de recaída de la enfermedad. Más adelante conoceremos las consecuencias de las modificaciones en el tratamiento derivadas de la pandemia sobre la leucemia.

Abstract The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic caused by the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has already affected 180 countries. Older patients and patients with cancer or immunosuppression are at greater risk of severe forms of the disease. Patients with acute leukemia are challenging to manage during the pandemic. Recommendations for the management of these patients are based on expert opinion. This is a population in which polymerase chain reaction tests for SARS-CoV-2 must be performed routinely and cytotoxic chemotherapy should be deferred as far as possible in positive patients. On the other hand, some of the frequently used drugs such as corticosteroids, rituximab or asparaginase, can potentially complicate the course of COVID-19, so consideration should be given to deferring or adjusting them in higher-risk populations. In the same way, considering the particularities of each center, in certain cases it may be reasonable to give preference to outpatient regimens that also allow us to decrease the transfusion requirement. Finally, many of the patients with acute leukemia are candidates to receive allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (alloHSCT). The limitation of the spaces in intensive care units must be considered, as well as the degree of immunosuppression derived from the transplant. The recommendation is not to defer alloHSCT in patients with an increased risk of relapse. Later, we will learn about the consequences on of the modifications in treatment on leukemia derived from the pandemic.

Primer consenso chileno de nutricionistas en cirugía bariátrica / First consensus of Chilean nutritionists on bariatric surgery

RESUMEN La cirugía bariátrica (CB) ha demostrado ser una alternativa segura y eficaz para la resolución de la obesidad y sus comorbilidades. Parte del éxito de la CB, radica en el manejo nutricional del paciente, para lo que se requiere de un equipo médico-nutricional, entrenado en nutrición bariátrica, con el objetivo de evitar déficit nutricional y modificar hábitos a largo plazo. En la actualidad, no existe en Chile un consenso sobre el protocolo de manejo nutricional pre y post CB. El objetivo del 1er Consenso Chileno de Nutricionistas en Cirugía Bariátrica, es ser una guía para los nutricionistas que asisten a pacientes bariátricos. Este documento resume el trabajo realizado por los Nutricionistas de Sociedad Chilena de Cirugía Bariátrica y Metabólica (SCCBM), quienes durante 5 años trabajaron en reuniones presenciales y comisiones de estudio, revisando evidencias científicas, guías de tratamiento y recomendaciones de expertos, que fundamentarán las recomendaciones alimentario nutricional para cada tema. El resultado es un documento que homologa criterios para el manejo nutricional de pacientes bariátricos y genera los tópicos mínimos para asegurar la atención nutricional de calidad en los equipos bariátricos chilenos.

ABSTRACT Bariatric surgery (BS) has proven to be a safe and effective alternative for the resolution of obesity and its comorbidities. Part of the success of BS lies in the nutritional management of the patient, for which a medical-nutritional team, trained in bariatric nutrition, is required with the aim of modifying long-term habits and avoiding nutritional deficit. At present, there is no consensus in Chile on the pre-and post-BS nutritional management protocol. The objective of the 1st Consensus of Chilean Nutritionists on Bariatric Surgery is to be a guide for nutritionists who assist bariatric patients. This document summarizes the work done by Nutritionists of the Chilean Society of Bariatric and Metabolic Surgery (SCCBM), who, during 5 years, worked in face-to-face meetings and study commissions, reviewing scientific evidence, treatment guides and expert recommendations, which will support nutritional nutrition recommendations for each topic. The result is a document that standardizes criteria for the nutritional management of bariatric patients and generates the minimum topics to ensure quality nutritional care for Chilean bariatric teams.

Associações entre problemas de saúde mental, comportamento alimentar e estado nutricional de pré-escolares no Município de Ribeirão Preto/SP / Associations between mental health problems, eating behavior and nutritional status of preschool children in the city of Ribeirão Preto/SP

O Brasil vive uma transição nutricional, com mudanças no padrão alimentar, redução nos índices de desnutrição e aumento nos índices de obesidade em todas as faixas etárias, incluindo a infância. A obesidade infantil também pode estar associada a problemas na saúde mental de crianças muito novas, como ansiedade, depressão e problemas de comportamento. Sabe-se que o comportamento alimentar das crianças tem relação com seu estado nutricional, e ele começa a ser desenvolvido desde muito cedo na vida das crianças. Assim, o objetivo deste estudo foi investigar o comportamento alimentar e a saúde mental entre crianças de dois a quatro anos de idade e analisar possíveis associações entre estado nutricional, comportamento alimentar e problemas emocionais e/ou comportamentais neste grupo. Participaram 95 pais/responsáveis divididos em três grupos: eutróficos (N=34), sobrepeso (n=34) e obesidade (N=32). Os participantes responderam um questionário sociodemográfico, uma escala de rastreamento de problemas psicológicos e outra para investigação do comportamento alimentar. As entrevistas ocorreram em unidades de saúde ou na residência dos participantes, com duração média de 30 minutos. Os dados foram submetidos à estatística descritiva e inferencial. A média de idade dos participantes foi de 32,7(±7,39), exclusivamente mulheres; 25,3% das crianças tinham dois anos, 38,9% três e 35,8% estavam com quatro anos. As subescalas que tiveram maiores pontuações foram Prazer em comer (3,92) e Desejo de beber (3,34) e observou-se diferença estatisticamente significante entre sexos em Resposta à saciedade (t = 2,433; p = 0,018), com resultados mais elevados para as meninas, e entre grupos etários em Seletividade Alimentar (F(2;92) = 8,02, p = 0,001), com as crianças de dois anos apresentando menores pontuações. As crianças obesas obtiveram escores maiores nas subescalas de comportamento alimentar que refletem maior interesse pela comida, enquanto as eutróficas apresentaram melhores resultados naquelas que refletem menor interesse pelo alimento. Houve diferença significativa entre o grupo de obesos (maior média) com eutróficos (p = 0,01) e com sobrepeso (p < 0,001) quanto a Sobreingestão emocional; entre grupo sobrepeso (menor média) com eutróficos (p = 0,03) e com obesos (p = 0,03) quanto a Desejo de beber; e entre grupo obeso (menor média) e eutrófico quanto a Resposta à saciedade (p = 0,05). No que tange à saúde mental, 27,4% das crianças apresentaram escores muito altos no instrumento, sinalizando problemas psicológicos; as maiores pontuações médias ocorreram nas subescalas Hiperatividade (4,75) e Problemas de Conduta (4,75). Resposta à saciedade correlacionou-se com Problemas emocionais (r = 0,215; p = 0,037) e Hiperatividade (r = 0,244; p = 0,017); Subingestão emocional apresentou correlação com Problemas de conduta (r = 0,334; p = 0,001), Hiperatividade (r = 0,358; p = 0,000) e Problemas de relacionamento (r = 0,321; p = 0,002). Há evidências da associação entre estado nutricional e comportamento alimentar bem como deste último com saúde mental. Neste sentido, os resultados alertam para a necessidade de atenção ao comportamento alimentar e à saúde mental de crianças muito novas, visando à prevenção de problemas na saúde mental e do ganho de peso

Brazil is experiencing a nutritional transition, with changes in the dietary pattern, reduction in malnutrition rates and increase in obesity rates in all age groups, including childhood. Childhood obesity may also be associated with problems in the mental health of very young children, such as anxiety, depression and behavior problems. It is known that children's eating behavior is related to their nutritional status, and it begins to be developed very early in children's lives. Thus, the objective of this study was to investigate eating behavior and mental health among children from two to four years of age and to analyze possible associations between nutritional status, eating behavior and emotional and / or behavioral problems in this group. Participants included 95 parents / guardians divided into three groups: eutrophic (n = 34), overweight (n = 34) and obesity (n = 32). Participants answered a sociodemographic questionnaire, a psychological problem tracing scale and another for food behavior research. The interviews took place in Health Units or in the participants' residence, with an average duration of 30 minutes. Data were submitted to descriptive and inferential statistics. The mean age of the participants was 32.7 (± 7.39), exclusively women; 25.3% of the children were two years old, 38.9% were three and 35.8% were four years old. The subscales that had higher scores were Enjoyment of food (3.92) and Desire to drink (3.34) and a statistically significant difference was observed between sexes in Satiety responsiveness (t = 2,433; p = 0,018), with more results (F (2; 92) = 8.02, p = 0.001), with two-yearolds presenting lower scores. Obese children had higher scores on eating behavior subscales that reflect greater interest in food, while eutrophic ones presented better results in those that reflect less interest in food. There was a significant difference between the group of obese (higher mean) with eutrophic (p = 0.01) and overweight (p <0.001) regarding emotional overdose; between the overweight group (lower mean) with eutrophic (p = 0.03) and obese (p = 0.03) regarding Desire to drink; and between obese (lower mean) and eutrophic group as to Satiety responsiveness (p = 0.05). Regarding mental health, 27.4% of the children presented very high scores on the instrument, signaling psychological problems; the highest mean scores occurred in the Hyperactivity subscales (4.75) and Conduct Problems (4.75). Satiety responsiveness was correlated with Emotional problems (r = 0.215, p = 0.037) and Hyperactivity (r = 0.244; p = 0.017); Emotional undereating presented a correlation with Conduct Problems (r = 0.334, p = 0.001), Hyperactivity (r = 0.358, p = 0.000) and Peer Problems (r = 0.321, p = 0.002). There is evidence of the association between nutritional status and eating behavior as well as the latter with mental health. In this sense, the results point to the need for attention to the eating behavior and mental health of very young children, aiming at the prevention of problems in mental health and weight gain